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jueves, 27 de octubre de 2016

Por: Staff de Insight OK
La diabetes es una enfermedad crónica en la que existe una desregulación del metabolismo de la glucosa; se debe a que el páncreas no produce la insulina adecuada en cantidad o calidad y/o alteración de los receptores en músculo e hígado, por lo que se encuentra la glucosa en niveles muy elevados. La insulina es una hormona que tiene entre sus múltiples funciones la de transportar la glucosa de la sangre al interior de las tejidos1.
Desde el año 2000, la diabetes mellitus en México es la primera causa de muerte entre las mujeres y la segunda entre los hombres2.
Hay 4 tipos de Diabetes Mellitus, Tipo 1, 2, MODY (tipos específicos de alteraciones en genes) y Gestacional (Diabetes durante el embarazo). La 1 y 2 son los principales tipos de Diabetes y tienen predisposición hereditaria.

Complicaciones en la piel
La diabetes puede afectar cualquier parte del cuerpo, incluida la piel, que puede experimentar problemas que suelen ser incomodos.
Los niveles elevados de glucosa en sangre aumentan la pérdida de líquidos en la piel, por lo que esta empieza a deshidratarse. La piel seca se puede cuartear, abrir o descamar facilitando el paso de las bacterias al interior del cuerpo causando infecciones.
Al igual, los cambios de colágeno en la piel, generan un aumento en la densidad dérmica, ocasionando piel gruesa, principalmente en las manos.
Otro ejemplo de afección en la piel es la Acantosis nigricans, que presenta un aumento en la melanina, provocando manchas elevadas de color marrón en los lados del cuello, las axilas y la ingle.
También, debido a cambios en los vasos sanguíneos, la diabetes puede causar dermopatía, que son manchas ovaladas o circulares escamosas y marrones en la piel.
Aunque la mayoría de las afecciones en la piel por diabetes no son peligrosas para la salud, se debe tener cierto cuidado para evitar complicaciones4.
En Insight OKMR, contamos con equipos especializados para la medición de algunos parámetros de la piel, como la densidad dérmica, hidratación, color (melanina, eritema), etc. Actualmente se han realizado estudios para determinar estos parámetros en pieles sanas, pero incluso el mismo método podría ser implementado para medir las características y diferencias que existen en la piel de los diabéticos.

Prevención
Los principales consejos para el cuidado de la piel son: lavarla con jabón neutro y siempre secarla bien, utilizar talco en axilas, tomar muchos líquidos y no bañarse con agua muy caliente.
Una dieta balanceada es esencial, no existen alimentos prohibidos, lo que hay que cuidar es la cantidad y la frecuencia con que se consumen, las personas propensas a diabetes deben alimentarse saludablemente. La actividad física resulta fundamental para la prevención, se pueden elegir aquellas actividades que resultan placenteras y divertidas para mantener una vida activa.


BIBLIOGRAFÍA 
1.       Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. (Jul/2015). Diabetes. Recuperado en: Abr/2016, de MedlinePlus Sitio web:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001214.htm
2.       Rojas Martínez, María Rosalba, et al, “Epidemiología de la diabetes mellitus en México”, en Aguilar Salinas, Carlos A. et al, (eds), Acciones para enfrentar a la diabetes. Documento de postura. Academia Nacional de Medicina de México, México, 2015.
3.       American Diabetes Association. (March 20, 2015). Síntomas de la Diabetes. Recuperado en: Abr/2016, de American Diabetes Association Sitio web: http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/sintomas-de-la-diabetes/
4.       Medical Supplies. Problemas en la piel. Abr/2016, de Becton, Dickinson and Company Sitio web: http://bd.com/mx/diabetes/main.aspx?cat=3258&id=3303

viernes, 21 de octubre de 2016

Por: TLC. Diana Verdugo Villegas

¿Qué es la Diabetes? Enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce la cantidad necesaria de insulina o cuando el cuerpo no utiliza eficazmente la insulina que ya ha producido.
 Insulina: Hormona que regula la glucosa (azúcar) en la sangre.
Cuando la Diabetes no se controla adecuadamente, puede causar graves daños a los órganos, sistema nervioso y vasos sanguíneos. La Organización Mundial de la Salud, menciona que en 2014 el 9% de la población mayor de 18 años tenía Diabetes y que las proyecciones indican que para el 2030, será la séptima causa de mortalidad. 1
¿Qué es el pie diabético? Afección de los pies caracterizada por la presencia de úlceras, infecciones, y/o gangrena, asociadas a la neuropatía diabética y enfermedad vascular periférica.
Estas son secundarias al cúmulo de azúcares en la sangre que daña intrínsecamente los nervios y vasos periféricos, uno de los principales implícitos es el sorbitol.
Con la Neuropatía Diabética se perderá la percepción de dolor y temperatura (frio o calor); resultando en la no detección de lesiones en los pies cuando no son visibles (por ejemplo en plantas). La enfermedad vascular periférica es el bloqueo, obstrucción o falta de irrigación sanguínea; esto limita la cantidad de células de defensa (leucocitos) y antibióticos sistémicos a la zona afectada, favoreciendo la aparición de gangrena.
Se calcula que en México el 80% de las amputaciones de miembros inferiores se realiza en pacientes diabéticos.2
Las personas que padecen diabetes deben acudir al médico de manera periódica y rutinaria. Pero existen medidas preventivas que deben conocer y seguir, tanto el paciente como quienes están a cargo de sus cuidados.
·       Diariamente se debe observar con detenimiento, el pie, los dedos, espacio interdigital (entre los dedos), talones, plantas y dorso en busca de cualquier herida, ampolla, hiperqueratosis (callosidad), eritema o lesión.
·        Lavar cada día los pies con agua tibia, nunca caliente, y jabón neutro. No remojar los pies.
·       Secar con una toalla suave teniendo especial cuidado en los espacios interdigitales.
·       Hidratar los pies con una crema a base de urea entre el 15 y 20% O/A (oleoso/acuoso), esta no se debe aplicar en las zonas interdigitales.
·       Utilizar calcetines o medias de fibras naturales que de preferencia no tengan costuras ni elásticos muy ajustados y cambiarlas diariamente.
·       Utilizar el calzado adecuado, no debe quedar muy ajustado ni muy grande, evitar los zapatos abiertos y revisar el interior del calzado antes de ponérselo a fin de evitar lesiones por bordes u objetos extraños.
·       No caminar descalzo nunca.
·       Acudir al podólogo para el corte de uñas que debe ser de forma recta y para el tratamiento de callos.
·       Acudir periódicamente al médico para revisión. Si se observa cualquier tipo de lesión como rasguños, ampollas, cortadas o llagas, se debe buscar la atención médica inmediata para evitar que el problema se agrave.
Es importante saber que más del 50% de las amputaciones por pie diabético se pueden prevenir siguiendo un programa de cuidados y revisión continua de los pies.3


BIBLIOGRAFÍA:
  •   Organización Mundial de la Salud. Diabetes. Nota Descriptiva No. 312 enero 2015. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/
  •   Órgano Informativo del Departamento de Medicina Familiar. Pie Diabético. Arango Montes G. (consultado 14/abril/2016) de: http://www.facmed.unam.mx/deptos/familiar/af8(3)/pie-diabetico.html
  •   Viadé J. Pie Diabético. Guía práctica para la prevención, evaluación y tratamiento. Editorial médica Panamericana. Madrid, España, 2006.